马乐天医生的科普号

   会复发！VZV初次感染后数天或数周内可在血清中检测到特异性IgM、IgG和IgA以及VZV特异性T细胞介导的免疫应答（VZVcellmediatedimmune，VZVCMI）。其中特异性抗体水平可维持终生，而VZVCMI对控制VZV细胞内感染、维持VZV潜伏状态并预防带状疱疹发生至关重要。老龄化、疾病或使用免疫抑制剂等因素，可导致VZVCMI水平下降，不能有效形成并维持较高水平的VZVCMI，是带状疱疹复发的重要基础。研究证实，发生带状疱疹后预防复发主要依靠再次升高的VZVCMI水平。所以提前接种疫苗是目前预防带状疱疹最有效的方法，目前国内获批了两种疫苗：1.重组带状疱疹疫苗（RZV）：用于50岁及以上免疫功能正常的人群（无论个体是否有水痘感染史或接种水痘疫苗）。对于≥50岁的受试者预防带状疱疹的总体疫苗效力为97.2%，数学模型预测疫苗相关免疫应答在首次疫苗接种后可维持至少20年。2.减毒活带状疱疹疫苗（ZVL）：用于40岁以上人群。不推荐用于免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者。研究显示，ZVL预防带状疱疹的总体疫苗效力为51.3%。